Schmerzschrittmacher

Strom gegen chronische Schmerzen

Schmerzschrittmacher gegen chronische Schmerzen

Bei chronischen Schmerzen in Rücken oder Beinen kann Rückenmarkstimulation bzw. Neurostimulation neue Lebensqualität bieten; auch ohne Kribbeln.

Menschen mit chronischen Rückenschmerzen oder Schmerzen in den Beinen versuchen in langjährigen Therapien wieder zurück ins Leben zu finden. Sind konservative Optionen wie die multimodale Schmerztherapie ausgereizt, gelten sie als "austherapiert". Dann kann ein Schmerzschrittmacher zum Einsatz kommen. Das sogenannte SCS-System ähnelt in Form und Aufbau einem Herzschrittmacher, reguliert aber nicht das Herz, sondern den Schmerz.

Dr. Prescher, Oberärztin der Neurochirurgie, ist spezialisiert auf die Schmerzschrittmacher-OP.

„Chronische Schmerzpatient*innen haben teilweise einen langen Leidensweg hinter sich. Mein Ziel ist es, ihnen mehr Lebensqualität durch eine Schmerzreduktion zu ermöglichen.“

Dr. Prescher

90%Schmerzreduktion

Rückenmarkstimulatoren (SCS-Systeme) bieten eine Schmerzlinderung von häufig 70-80, teilweise bis über 90 Prozent. Rund 80 Prozent der Schmerzpatient*innen profitieren laut Studien.

2Eingriffe

In einer OP werden Elektroden in den Spinalkanal implantiert. Danach folgt eine Testphase. Ist diese erfolgreich, bekommt man den Schmerzschrittmacher unter Lokalanästhesie.

Nr. 1in Bayern

In der München Klinik Bogenhausen wurde 2024 erstmals in Bayern ein wiederaufladbares SCS-System implantiert, das eine Über- oder Unterstimulation (Kribbeln) verhindert.

Rückenmarkstimulation mit Schmerzschrittmacher

Strom gegen chronische Schmerzen: Funktionsprinzip der SCS-Systeme

Wie funktioniert der Schmerzschrittmacher?

Das Prinzip ist einfach: Der Schmerzschrittmacher ist ein operativ eingesetzter Neurostimulator. Das kleine Gerät sendet über einen dünnen Draht, die Elektrode, elektrische Signale (Strom) an die Nerven am Rückenmark. So hindert er bestimmte Nerven daran, die Schmerzinformation an das Gehirn weiterzuleiten. D.h .der Schmerzschrittmacher setzt direkt am Schmerzsignal an. Er schwächt es ab bzw. unterbricht es.

Es gibt verschiedene Schmerzschrittmacher-Modelle mit unterschiedlichen Stimulationsformen. Welches zum Einsatz kommt, hängt vom individuellen Krankheitsbild ab. Einige Geräte erzeugen bei bestimmten Bewegungen ein Kribbeln im Schmerzbereich. Diese eigenen sich besonders bei Beinschmerzen. Neuere Rückenmarkstimulatoren gibt es auch „kribbelfrei“. Diese wirken bei chronischen Rückenschmerzen. Diese Modelle sind in der Regel wiederaufladbar und Ganzkörper-MRT geeignet. Der neueste Stimulator (2024) kann zudem durch eine Closed Loop Technologie einer Über-oder Unterstimulation bei Bewegungen entgegenwirken und verhindert so ein daraus resultierendes unangenehmes Kribbeln.

Indikation: Für welche Erkrankungen eignet sich der Schmerzschrittmacher?

Neue Perspektive für "austherapierte" Schmerzpatientinnen und Schmerzpatienten

Chronische Schmerzen können den gesamten Körper betreffen. Für den Schmerzschrittmacher (SCS-Systeme) kommen Patientinnen und Patienten mit chronischen Rückenschmerzen bzw. Rücken- und Beinschmerzen in Betracht.

Oft haben sie bereits eine multimodale Schmerztherapie oder Operationen an der Bandscheibe hinter sich. Sie gelten als „austherapiert“. Um endlich wieder im Leben zu stehen, kann der Schmerzschrittmacher helfen.

Krankheitsbilder für Schmerzschrittmacher auf einen Blick:

In unserer München Klinik Bogenhausen bieten wir SCS-System für folgende Krankheitsbilder an:

Chronische Rückenschmerzen bzw. Rücken- und Beinschmerzen
Schaufensterkrankheit (periphere arterielle Verschlußkrankheit / pAVK)
Austherapierte diabetische Polyneuropathie
Phantomschmerz

„Betroffenen, die vorher aufgrund ihrer chronischen Schmerzen beispielsweise bei alltäglichen Aufgaben beeinträchtigt waren oder keine längeren Spaziergänge mehr machen konnten, kann so ein Leben mit deutlich weniger Schmerzen und höherer Lebensqualität ermöglicht werden.“

Oberärztin Dr. Andrea Prescher, Expertin für Schmerzschrittmacher

Ablauf in der Klinik: Wie erhalte ich einen Schmerzschrittmacher?

Vorgespräch
In ausführlichen Vorgesprächen und Untersuchungen beurteilen die Expert*innen der Neurochirurgie, ob das Verfahren für Sie infrage kommt.
Erster Eingriff
Unter Vollnarkose werden zwei Elektroden zur epiduralen Stimulation in den Spinalkanal implantiert. Diese werden mit einem Testgerät außerhalb des Körpers verbunden.
Testphase
Eine Woche lang probieren Sie mit dem Testgerät, ob Sie von dem Verfahren profitieren; d.h. der Schmerz deutlich zurückgeht.
Rückwärtstest
Nach der Testphase wir das Gerät wieder entfernt und die Schmerzen sind wieder spürbar. Wenn mit dem Gerät eine Schmerzreduktion um mindestens 60 Prozent erreicht werden konnte, war der Test erfolgreich.
Zweiter Eingriff
Nach der Testphase erhalten Sie in einem zweiten, ambulanten Eingriff unter Lokalanästhesie den Schmerzschrittmacher und eine Einweisung in die Bedienung. Viele Modelle können im Alltag selbst per Smartphone und App gesteuert werden.
Nachsorge
Nach zehn Wochen erfolgt in einem Nachsorgetermin in der Klinik eine abschließende Feinjustierung der Geräteeinstellungen.

Die Klinik für Neurochirurgie in Bogenhausen bietet die Implantation eines Schmerzschrittmachers an. Voraussetzung ist eine erfolglose multimodale Schmerztherapie.

Schmerzschrittmacher in Bogenhausen

Weitere Angebote der München Klinik bei chronischen Schmerzen - teilstationär, stationär und ambulant:

In München finden Sie bei chronischen Schmerzen teilstationäre Hilfe in einem unserer zwei Zentren für interdisziplinäre multimodale Schmerztherapie - in der München Klinik Harlaching und Schwabing:

Die Klinik für Frührehabilitation und Physikalische Medizin in Bogenhausen bietet eine stationäre multimodale Schmerztherapie. Besonderer Schwerpunkt ist die Behandlung von CRPS.

Stationäre Schmerztherapie in Bogenhausen

Die Praxis für Physikalische und Rehabilitative Medizin im MediCenter ist spezialisiert auf Funktionsstörungen des Bewegungsapparates, vor allem bei Rückenschmerzen sowie Schmerzen von Musikern.

Ambulante Schmerztherapie in Bogenhausen